معلومات المزود

رعاية مجتمعاتنا | ACT 62 | المطالبات | السريرية / UM | تسجيل مزود | علاقات الموفر | الشراء على أساس القيمة | إدارة الجودة | سمور | NWBHP | الصيغ

رعاية مجتمعاتنا

رعاية مجتمعاتنا

• رعاية مجتمعاتنا - كيف نخرج أنفسنا من رماد الصدمات والمآسي؟ كيف نتغلب على خيبات الأمل ونكسات الحياة اليومية؟ ستتحسن الحياة ، ونحن بحاجة إلى رعاية رؤية لكيفية تحسينها. قم بزيارة هذه الموارد لأعضاء ومقدمي برنامج Beacon على حدٍ سواء.

ACT 62

معلومات ACT 62

• تغطية التوحد - معلومات التحقق من الفوائد المقبولة
• منارة ACT 62 ورقة غلاف الفاكس
• أسئلة مكررة
• BHRS ACT 62 - الدليل المرجعي السريع للكود
• ACT 62 عملية تغيير - فعالة 8/01/19
• متى يلزم إرسال حزمة ACT 62 لأغراض التفويض؟

المطالبات

دائرة المطالبات

• الملحق أ - متطلبات الترخيص المسبق
• عنوان تقديم المطالبات الورقية: (للمطالبات الورقية الجديدة والمصححة) مطالبات شركة Beacon Health Options بنسلفانيا PO Box 1853 Hicksville، NY 11802-1853
• تعليمات CMS-1500
• مكان رموز الخدمة CMS
• شرح رموز الدفع (EOP)
• كتاب عمل مجاني لمستهلك الرعاية الطبية
• الأسئلة المتداولة من العضو وممثل مقدم الخدمة
• ICD-10 الأسئلة المتداولة
• معرّف المزود الوطني (NPI) الأسئلة المتداولة
• الأسئلة المتداولة حول PaySpan
• دليل مستخدم PaySpan Payer
• دليل مستخدم موفر PaySpan
• البحث عن رمز CMS ICD-10 جديد
• أداة تحويل الترميز جديد
• تعليمات UB-04-CMS-1450
• دليل فوترة منارة مراجعة
  • التسجيلات الصوتية لخدمة العملاء (نصائح مفيدة)
    • طلب تعديل
    • تفويض
    • تسوية المطالبات الثانوية
• دليل مزود خيارات الصحة منارة لاستخدام تقديم المطالبة المباشر
• دليل مزود خيارات الصحة منارة لتغيير المطالبات المهنية أو إعادة معالجتها
• 5010 ملف التقديمات
  • HIPAA 5010 الانتقال الأسئلة المتداولة / معلومات عامة
  • دليل مصاحب 5010
  • 5010 تعليمات اختبار تقديم الملف
• متطلبات تقديم المطالبات الورقية جديد
  • CMS-1500 الحقول المطلوبة
  • UB-04 الحقول المطلوبة

السريرية / إدارة الاستخدام

السريرية / إدارة الاستخدام

• المصادقة التلقائية
  • الأسئلة الشائعة حول المصادقة التلقائية لخدمات الصحة العقلية جديد
  • الأسئلة الشائعة حول المصادقة التلقائية لاضطراب استخدام المواد المخدرة جديد
• إرشادات أفضل الممارسات
  • برنامج الاستشفاء الجزئي غير الحاد للبالغين
  • المنزل المضيف لإعادة التأهيل السكني المجتمعي (CRR)
  • المستوى 3 ب: الإدمان المتزامن مع الإدمان والاضطرابات المرتبطة بالصحة العقلية في مرفق العلاج خارج المستشفى
  • المستوى 3 ج: سكني طويل الأجل خاضع للمراقبة الطبية
  • سوبوكسون جديد
  • RTF
• تصورات الحالة وتوصيات العلاج من منظور الاسترداد
  • نموذج التقييم الجزء 1
  • نموذج التقييم الجزء 2
• أفضل ممارسات إدارة الحالة
• مجموعة أدوات استرداد BHRS
• تعريفات بيانات CCASBE 2 (LD) - مبدئي
  • نموذج CCASBE 2 (LD) الأولي
• CCASBE 2 (LD) تعريفات البيانات - إعادة التقييم
  • إعادة تقييم نموذج CCASBE 2 (LD)
• إدمان المواد الأفيونية ومصادر العلاج جديد
• مراحل العلاج الميثادون الموجه نحو التعافي
  • إرشادات أفضل الممارسات الميثادون لمقدمي الخدمة
• مراجعة الضرورة الطبية لـ BHRS
• مبادرة جدولة TSS
  • تعليمات نموذج جدول TSS - مقاطعة بيفر
  • إرشادات نموذج جدول TSS - مقاطعات بتلر وكروفورد ولورنس وميرسر وفينانجو

تسجيل مزود

تسجيل مزود

• معايير المزود الفردي المفضل لمعاملة مرتكبي الجرائم الجنسية
• معايير مقدم الخدمة المفضل للأفراد لعلاج الصدمات
  • قائمة مراجعة موجزة لممارسة TF-CBT
• المجلس الاستشاري للمزود

علاقات الموفر

علاقات الموفر

• حول منارة
• قانون تخفيض العجز
• معايير ومتطلبات برنامج HealthChoices BH
• أرقام الوعد ومواقع الخدمة
• PROMISe التسجيل عبر الإنترنت
• دليل عضوية المجلس الاستشاري للمزود
• شبكة الخدمات المغطاة للمزود - متوافقة مع HIPAA
• إعادة تسجيل / إعادة التحقق من مقدمي المساعدة الطبية

معلومات PA DHS / OMHSAS

• نشرة MA: تنفيذ قائمة الأدوية المفضلة على مستوى الولاية - اعتبارًا من 1 يناير 2020
• توضيح سياسة OMHSAS #03-16-01: مواجهة الترميز
• توضيح سياسة OMHSAS #01-14-01: الدفع مقابل خدمات المختبرات التشخيصية في عيادات D&A الخارجية
• DHS [55 PA CODE ، الفصل 5260] خدمات الصحة العقلية القائمة على الأسرة للأطفال والمراهقين
• نشرة ماجستير (99-10-14) صادرة / سارية بتاريخ 10-01-12 "المواعيد الفائتة"
• معايير ومتطلبات البرنامج الملحق BB - DHS / OMHSAS - اللوائح والسياسات لا تنطبق على HealthChoices

الشراء على أساس القيمة

الشراء على أساس القيمة

الصحة النفسية للمرضى الداخليين

• نموذج الشراء القائم على قيمة الصحة العقلية للمرضى الداخليين
• ورقة إرشادات المتابعة بعد دخول المستشفى لمقدم رعاية الأمراض العقلية
• المتابعة بعد الاستشفاء CMS تدابير الجرد أداة

إدارة الجودة

إدارة الجودة

يسلط الضوء على برنامج إدارة الجودة

• أبرز نقاط برنامج إدارة الجودة لعام 2019

"التحولات الناجحة من المرضى الداخليين إلى الرعاية الإسعافية" - مشروع تحسين الأداء (PIP)

وصف المشروع

• تقرير IPRO

معلومات المزود

• خطاب OMHSAS

تخطيط إدارة التفريغ

• أداة مراجعة مخطط DMP جديد
• تعليمات مراجع DMP
• نتائج خط الأساس DMP

مقياس الالتزام بالأدوية (SAA)

• نتائج خط الأساس 2014 SAA

أدوات

• أداة حاسبة وحدة BHRS
• إدارة حالة
  • تعريفات البيانات
• أدوات تدقيق المخطط
  • برنامج الأنشطة العلاجية الصيفية (STAP)
    • جودة STAP
  • BHRS
  • D & A العيادات الخارجية
  • خدمات الصحة العقلية القائمة على الأسرة
  • التقييم السلوكي الوظيفي (FBA)
  • الصحة النفسية للمرضى الداخليين
  • الإقامة قصيرة وطويلة الأجل الخاضعة للمراقبة الطبية (3 ب و 3 ج)
  • الصحة النفسية للمرضى الخارجيين
  • علاج التفاعل بين الوالدين والطفل (PCIT)
  • وثائق خدمات دعم الأقران
  • مرافق المعالجة السكنية (RTF)

يرجى ملاحظة ما يلي: تُستخدم الأدوات المنشورة في إكمال عمليات تدقيق الوثائق الروتينية وقد لا تتضمن معايير تدقيق لجودة الرعاية أو عمليات تدقيق متعلقة بالامتثال.

إرشادات الممارسة السريرية

سمور

معلومات الموفر الخاص بالمقاطعة

مقاطعة بيفر

• نظام الرعاية

شراكة الصحة السلوكية الشمالية الغربية (هذا القسم مخصص لـ NWBHP فقط - يخدم مقاطعات كروفورد وميرسر وفينانجو)

• أسئلة مكررة (مقدمو BHRS فقط)

الصيغ

الصيغ

• معلومات قائمة الأدوية المفضلة على مستوى ولاية بنسلفانيا للمساعدة الطبية