دليل المزود

الإخطار بالتغيير في حالة الممارسة

Providers must immediately notify the Carelon Engagement Center in writing, to the attention of the Network Management Department, upon the occurrence of any of the following:

  1. تغيير العنوان و / أو تغيير الاسم أو الاندماج و / أو رقم التعريف الضريبي الجديد. الرجاء استخدام إما "نموذج تحديث العنوان" أو ال "طلب استمارة رقم تعريف دافع الضرائب"عند تقديم التغيير. يمكن أيضًا إرسال هذه النماذج بالفاكس إلى 5211-541-855-1.
  2. Revocation, suspension, restriction, termination, or voluntary relinquishment of any of the licenses, authorizations, or accreditations required by the Carelon agreement
  3. أي إجراء قانوني معلق بسبب الإهمال المهني والذي يمكن اعتباره بشكل معقول بمثابة خسارة مادية طارئة ، والتصرف النهائي في الدعوى
  4. أي لائحة اتهام أو اعتقال أو إدانة بجناية أو بأي تهمة جنائية تتعلق بالممارسة المهنية للفرد أو المنشأة
  5. أي زلة أو تغيير جوهري في تغطية تأمين المسؤولية المهنية ؛
  6. تقييد أو تعليق أو إلغاء أو التخلي طوعي عن عضوية الطاقم الطبي أو الامتيازات السريرية في أي مرفق رعاية صحية
  7. أي حالة تؤدي إلى إغلاق مؤقت لمنشأة أو مكتب ؛ أو
  8. تفشي مرض معدي خطير

Carelon recognizes that members have a basic right to privacy of their personal information and records. Access to member information lies solely with the member except in the case of a parent or guardian with legal custody of a minor child, or a person with legal authority to act on behalf of an adult or emancipated minor in making decisions related to health care.