Manual del proveedor

Bienvenido

Bienvenido a la red de proveedores de Beacon Health Options HealthChoices. Como proveedor de la red Beacon, usted se une a un grupo de los profesionales de atención de la salud del comportamiento más respetados del país: personas que comparten nuestro compromiso de promover la visión del Commonwealth de un sistema de prestación integral que garantice un fácil acceso a la atención de calidad en salud mental y abuso de sustancias. Nos complace darle la bienvenida al programa de salud conductual Beacon HealthChoices.

Este manual ha sido desarrollado para responder sus preguntas sobre el componente de salud conductual del Programa HealthChoices y para explicar cómo Beacon coordina la prestación de atención de salud mental y abuso de sustancias a las personas cubiertas. Las personas cubiertas incluyen a los beneficiarios de Asistencia médica del Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania (DHS) que están inscritos en HealthChoices. En este manual se hará referencia a ellos como "miembros".

El manual comienza con una introducción al Programa HealthChoices, seguida de una lista de los servicios cubiertos por el programa. El proceso de flujo de trabajo de Beacon se describe en su totalidad, comenzando con la derivación del miembro a los proveedores y la autorización de los servicios, la presentación y el pago de reclamos, así como la asistencia con la resolución del problema. Todos los formularios necesarios se incluyen en la sección correspondiente para su uso o están disponibles en nuestro sitio web Beacon. Su adhesión a las pautas presentadas en este manual ayudará a Beacon a brindarle autorizaciones de servicio oportunas y reembolso de reclamos.

Si tiene alguna pregunta o comentario mientras lee el manual, o en cualquier otro momento, llame a nuestro número gratuito de proveedor al 877-615-8503. El número de proveedor gratuito también aparece en el Contáctenos página web, junto con otros números de teléfono e información pertinentes.

Gracias por su participación en nuestra red de proveedores. Esperamos tener una relación larga y mutuamente gratificante mientras trabajamos juntos para brindar un tratamiento receptivo y apoyo a los miembros de HealthChoices.

Noticia importante: Este manual explica muchos aspectos importantes del componente de salud conductual del Programa HealthChoices. Juntos, el manual y el acuerdo del proveedor participante de Beacon describen los requisitos y procedimientos que los proveedores de la red deben seguir para ser incluidos en la red Beacon. Beacon se reserva el derecho de interpretar e interpretar cualquier término o disposición de este manual y de modificarlo, a su sola discreción, en cualquier momento. En la medida en que exista una inconsistencia entre el manual y el acuerdo del proveedor participante, regirán las disposiciones del acuerdo del proveedor participante.

Beacon Health Options es una organización que ofrece igualdad de oportunidades, que no discrimina por motivos de raza, color, sexo, nacionalidad, religión, edad, discapacidad o condición de veterano en la admisión, acceso, tratamiento o empleo en sus programas y ocupaciones.