Manual del proveedor

DERECHOS Y RESPONSABILIDADES DE LOS MIEMBROS

Es política de Beacon garantizar que los miembros sean tratados de una manera que respete sus derechos y responsabilidades como miembros. Los proveedores deben informar a los miembros de Beacon bajo su cuidado sobre estos derechos y responsabilidades. Los derechos y responsabilidades de los miembros deben distribuirse directamente a los miembros o publicarse en un área visible para ellos. Para obtener una copia de la Manual para miembros, llame a la línea gratuita de proveedores al 877-615-8503.

Como se indica en el Faro Manual para miembros, los afiliados, sus familiares y/o tutores legales tienen derecho a:

  1. Ser tratado con dignidad y respeto;
  2. Que sus registros médicos y conversaciones con los proveedores de servicios se mantengan en privado;
  3. Participar en las decisiones sobre su atención, incluido el derecho a rechazar el tratamiento;
  4. Recibir información sobre las opciones y alternativas de tratamiento disponibles;
  5. Que le expliquen el plan de tratamiento y los posibles riesgos;
  6. Ayudar a establecer el plan de tratamiento;
  7. Solicitar un cambio en el plan de tratamiento;
  8. Estar libre de cualquier forma de restricción o reclusión durante el tratamiento utilizado como medio de coerción, disciplina, conveniencia o represalia;
  9. Elija un proveedor de una lista de proveedores del programa HealthChoices;
  10. Solicitar una copia de su expediente médico a su proveedor;
  11. Revisar sus registros médicos y hablar sobre ellos con su proveedor;
  12. Cambiar su proveedor;
  13. Pregúntele a su proveedor, oa cualquier persona que los esté ayudando, sobre sus calificaciones;
  14. Solicitar una copia de la información mantenida por Beacon (la información de Beacon puede incluir reclamos e información de autorización, quejas, referencias, divulgaciones y otros contactos documentados que ellos o su proveedor hayan tenido con nosotros);
  15. Solicitud para modificar la información de Beacon mencionada anteriormente para corregir cualquier error (la decisión de realizar una modificación la toma el director médico de Beacon);
  16. Recibir servicios sin distinción de raza, color, religión, sexo, orientación sexual, edad u origen étnico;
  17. Presentar una queja o reclamo sobre su atención o los servicios que reciben;
  18. Solicitar la ayuda de un ombudsman para ayudar a presentar una queja o agravio;
  19. Hable con un miembro del personal del Equipo de Satisfacción del Consumidor (CST) sobre la calidad de sus servicios;
  20. Pida la ayuda de un abogado;
  21. Solicite una copia de los Criterios de necesidad médica;
  22. Ejercer libremente sus derechos, y que el ejercicio de esos derechos no afectará la forma en que son tratados por su proveedor o Beacon.

El Manual para miembros también los miembros del estado, sus familiares y/o tutores legales son responsables de:

  • Tratar a las personas que los cuidan con dignidad y respeto;
  • Brindarle a su proveedor la información que él o ella necesita para brindarle un mejor servicio;
  • Ayudar a su proveedor a comprender sus problemas de salud;
  • Trabajar con su proveedor para ayudar a desarrollar un plan de tratamiento;
  • Hacer preguntas a su proveedor para que entiendan su plan de tratamiento;
  • Seguir los planes de tratamiento que han desarrollado y acordado con su proveedor;
  • Mantener citas con su proveedor;
  • Comunicarse con su proveedor para cancelar o reprogramar una cita;
  • Notificar a su proveedor si deciden suspender el tratamiento;
  • Notificar a su representante de servicios para miembros y proveedores si se mudan o cambian su dirección/número de teléfono.