Manual del proveedor

SISTEMA DE GESTIÓN DE RESULTADOS DE DESEMPEÑO (POMS) REGISTRO INICIAL DEL CONSUMIDOR

El propósito principal de la recopilación de datos POMS es servir como base para producir un conjunto de medidas/indicadores de desempeño para las BH-MCO. El POMS cumple las siguientes funciones:

  1. Brinda responsabilidad por los fondos públicos gastados a través de los pagos de capitación del Departamento a los contratistas de BH-MCO.
  2. Proporciona una evaluación justa y objetiva de las BH-MCO que el Departamento puede usar para implementar incentivos y sanciones orientados a resultados.
  3. Apoya al Departamento y a los contratistas de BH-MCO para implementar un proceso colaborativo de mejora continua de la calidad.
  4. Proporciona datos de resultados para respaldar la necesidad y la validez de la exclusión de la salud del comportamiento.

Los proveedores deben informar a Beacon los datos sobre los consumidores psiquiátricos en el programa HealthChoices electrónicamente a través de ProviderConnect. ProviderConnect está disponible en línea en www.vbh-pa.com/providers.

Para completar el informe de datos POMS, siga estas instrucciones:

  • El envío de POMS a través de ProviderConnect se refiere únicamente a los servicios de salud mental. Si está brindando servicios como un proveedor de drogas y alcohol con licencia, consulte el proceso de la Oficina de Programas de Drogas y Alcohol para informar a POMS.
  • Si brinda servicios como proveedor para pacientes hospitalizados, Beacon completará el informe POMS como parte del proceso de evaluación.

Instrucciones para enviar POMS a través de ProviderConnect se ha desarrollado para responder a sus preguntas sobre los informes de POMS. Si necesita más ayuda, llame a la línea gratuita para proveedores al 877-615-8503 y alguien lo ayudará.