ProviderConnect

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Inicie sesión o regístrese con ProviderConnect, una herramienta de autoservicio y fácil de usar para completar las solicitudes de servicio diarias en línea.

Recursos de capacitación en línea de ProviderConnect

Está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, lo que le brinda acceso a las siguientes funciones:

  • Estado de elegibilidad
  • Búsqueda de reclamos (para miembros específicos y ver detalles del reclamo, como el estado del reclamo, la fecha de pago, el número de cheque)
  • Presentación electrónica de reclamaciones (tanto por lotes como por reclamaciones individuales)
  • Ver e imprimir correspondencia (incluye autorizaciones)
  • Acceda a su perfil de práctica de proveedor (busque información demográfica, valide y envíe cambios en línea)
  • Envíe la consulta al Servicio al cliente (envíe una pregunta a Beacon Health Options en línea y obtenga una respuesta de la manera que elija)
  • Estado de beneficio
  • Registro de atención ambulatoria y hospitalaria
  • Solicitar autorizaciones
  • Vales de resumen de proveedores de acceso

Llame a la mesa de ayuda de EDI para obtener ayuda

Opciones de Beacon Health® El personal de la mesa de ayuda de EDI está disponible de lunes a viernes, de 8 am a 6 pm EST para guiarlo a través de todo el proceso. Llame al servicio de asistencia técnica de EDI al (888) 247-9311 y presione la opción 3.

Conozca sus opciones de Beacon Health® ID de proveedor

Para maximizar el beneficio de usar este servicio en línea, necesitará tener sus opciones de Beacon Health® ID de proveedor único. Puede ubicar su identificación de proveedor única en la “Carta de bienvenida” que recibió al unirse a la red de Beacon Health Options. También puede obtener su identificación de proveedor única llamando a nuestra Línea Nacional de Proveedores al 1-800-397-1630, de lunes a viernes, de 8:30 a. M. A 5 p. M. EST.

Recursos de reclamaciones

Formularios

Los proveedores deben obtener una identificación de usuario antes de utilizar los servicios en línea. Para lograr esto, se deben completar los siguientes formularios.

Formulario de solicitud de cuenta de servicios en línea

Este formulario autoriza Beacon Health Options® para recibir y procesar reclamaciones electrónicamente y certifica que las reclamaciones cumplirán con todas las leyes, reglas y regulaciones que rigen su contrato con Opciones de Beacon Health®. Los proveedores que deseen tener acceso solo para consultas a nuestro sistema con el fin de realizar consultas de elegibilidad y consultas sobre el estado de las reclamaciones también deben enviar este formulario. Todos los usuarios de servicios en línea deben completar este formulario.

Formulario de autorización de intermediario de servicios en línea

Este formulario autoriza a una entidad externa, como un agente de facturación o una cámara de compensación, a presentar reclamaciones en nombre del proveedor. Este formulario debe completarse solo si el proveedor utiliza los servicios de una agencia de facturación, cámara de compensación u otro tercero.

Descargas de software

Descargas de software para la presentación de reclamaciones: Enlace de reclamaciones EDI (intercambio electrónico de datos) para Windows® La aplicación proporciona un método para que los proveedores o sus representantes designados presenten reclamos electrónicos que cumplan con la HIPAA a Opciones de Beacon Health®.

Recursos de HIPAA

Recursos de HIPAA Opciones de Beacon Health® también es una organización que cumple con HIPAA. Los enlaces proporcionan información adicional sobre el envío de transacciones electrónicas de HIPAA a Beacon Health Options.

Notas

  • Todas las cartas de autorización creadas antes del 31/12/2009 se moverán a una carpeta de archivo. Para cartas antiguas, llame a la línea gratuita para proveedores al 877-615-8503. Esta mejora resultará en búsquedas más rápidas de cartas de autorización en ProviderConnect.
  • Los proveedores que utilizan Internet Explorer 8.0 pueden experimentar dificultades al solicitar autorizaciones en ProviderConnect. Para resolver estos problemas, haga clic en el menú "Herramientas" en la parte superior de su navegador; haga clic en "Configuración de vista de compatibilidad"; escriba: valueoptions.com y haga clic en el botón Agregar; y haga clic en el botón "Cerrar".