راهنمای ارائه دهنده

مجازات های ارائه دهنده

اگرچه Beacon قادر است با مشاوره و آموزش بیشتر موارد تأیید صلاحیت و کیفیت ارائه دهنده را حل کند ، اما گاهی اوقات اقدامات بیشتری برای اطمینان از ارائه خدمات با کیفیت و حمایت از اعضا لازم است. کمیته ملی اعتبار سنجی (NCC) ممکن است مجازات ارائه دهنده را برای موضوعات مربوط به شکایات / شکایات اعضا ، کیفیت مراقبت یا انطباق قرارداد ارائه دهنده خدمات تحمیل کند. Beacon برای اطمینان از بالاترین کیفیت مراقبت از اعضای ما ، از کلیه الزامات گزارش محلی ، ایالتی و فدرال مربوط به صلاحیت و رفتار حرفه ای پیروی خواهد کرد. یک ارائه دهنده حق اعتراض به هرگونه تحریم را از طریق گزینه های بهداشتی چراغ® روند تجدیدنظر در کمیته تجدیدنظر ارائه دهنده (PAC) / دادرسی عادلانه. در زیر لیستی از تحریم های موجود برای NCC و PAC آمده است:

تحریم های تمرین کننده فردی

تایپ کنید تعریف
مشاوره تماس گرفته می شود تا عمل یا حادثه ادعا شده را به پزشک اطلاع دهد. اگر اقدامات اصلاحی انجام نشود ، توضیحاتی در مورد مجازات های احتمالی به پزشک ارائه می شود. تماس مستند شده شامل تاریخ و موضوع مشاوره خواهد بود. یک نسخه از مشاوره در پرونده پزشک قرار می گیرد. مواد آموزشی مناسب از طریق نامه الکترونیکی معتبر ارسال می شود.
هشدار مکتوب اخطار کتبی برای پزشک ارسال می شود و وی را از اقدام یا حادثه ادعایی آگاه می کند. در صورت عدم اقدامات اصلاحی ، تحریم های احتمالی توضیح داده خواهد شد. یک نسخه از نامه در پرونده پزشک محفوظ است. مطالب آموزشی از طریق نامه الکترونیکی مجاز ارسال می شود. اقدامات اصلاحی در صورت لزوم کنترل خواهد شد.
هشدار / نظارت دوم با صلاحدید مدیر پزشکی ، ممکن است یک اطلاعیه کتبی دوم برای پزشک ارسال شود و یک نسخه از این نامه در گزینه های بهداشتی چراغ®' فایل. وقتی داده ها نشان دهنده عدم انطباق با استانداردها باشد و در صورت وجود ، می توان این پزشک را تحت نظارت قرار داد گزینه های بهداشتی چراغ® تعیین می کند که به نفع عضو باشد گزینه های بهداشتی چراغ® ممکن است مراجعات اعضای جدید ، مجوزهای جدید بیمار را به حالت تعلیق درآورد و یا همه بیماران فعلی را به سایر ارائه دهندگان هدایت کند. به پزشك از طريق نمابر و نامه تأييد شده در مورد مسائلي كه به تعليق درآمده است كتباً اطلاع داده خواهد شد. یک نسخه از نامه در پرونده پزشک قرار می گیرد. این تعلیق ممکن است به مدت 30 روز به طول انجامد و در این مدت تحقیقات ممکن است انجام شود. NCC ممکن است این دوره را در صورت لزوم برای جمع آوری اطلاعات اضافی تمدید کند. سوسپانسیون فقط برای تخلفات جدی که دلیل احتمالی فسخ است استفاده می شود.
خاتمه دادن پزشک ممکن است از شبکه خاتمه یابد. خاتمه نیاز به اقدام NCC دارد. به پزشک از طریق نمابر و نامه تأیید شده کتبی اطلاع داده می شود که از شبکه خاتمه یافته و دلیل خاتمه آن است. یک نسخه از نامه در پرونده پزشک قرار می گیرد. در صورت لزوم ، برای ارجاع به پزشک جدید برای ادامه مراقبت ، به اعضای تحت مراقبت اطلاع داده می شود و به آنها کمک می شود.