Manuel du fournisseur

Bienvenue

Bienvenue sur le réseau de fournisseurs HealthChoices de Beacon Health Options. En tant que fournisseur de réseau Beacon, vous rejoignez un groupe de professionnels de la santé comportementale les plus respectés au pays - des personnes qui partagent notre engagement à faire progresser la vision du Commonwealth d'un système de prestation complet qui assure un accès facile à des soins de qualité en matière de santé mentale et de toxicomanie. Nous sommes heureux de vous accueillir au programme de santé comportementale Beacon HealthChoices.

Ce manuel a été développé pour répondre à vos questions sur la composante santé comportementale du programme Choix Santé et pour expliquer comment Beacon coordonne la prestation de soins de santé mentale et de toxicomanie aux personnes couvertes. Les personnes couvertes comprennent les bénéficiaires de l'assistance médicale du Département des services sociaux de Pennsylvanie (DHS) qui sont inscrits à HealthChoices. Ils seront appelés dans ce manuel «membres».

Le manuel commence par une introduction au programme HealthChoices, suivie d'une liste des services couverts par le programme. Le processus de flux de travail Beacon est décrit dans son intégralité, en commençant par la référence du membre aux fournisseurs et l'autorisation des services, à la soumission des réclamations et au paiement, ainsi qu'en aidant à la résolution des problèmes. Tous les formulaires nécessaires sont inclus dans la section applicable pour votre utilisation ou facilement disponibles sur notre site Web Beacon. Votre adhésion aux directives présentées dans ce manuel aidera Beacon à vous fournir en temps opportun les autorisations de service et le remboursement des réclamations.

Si vous avez des questions ou des commentaires en lisant le manuel, ou à tout autre moment, veuillez appeler notre numéro de fournisseur sans frais au 877-615-8503. Le numéro de fournisseur sans frais est également indiqué sur le Nous contacter page Web, ainsi que d'autres numéros de téléphone et informations pertinents.

Merci pour votre participation à notre réseau de fournisseurs. Nous attendons avec impatience une relation longue et mutuellement enrichissante alors que nous travaillons ensemble pour fournir un traitement réactif et un soutien aux membres de HealthChoices.

Avis important: Ce manuel explique de nombreux aspects importants de la composante santé comportementale du programme HealthChoices. Ensemble, le manuel et l'accord de fournisseur participant Beacon décrivent les exigences et les procédures que les fournisseurs de réseau doivent suivre pour être inclus dans le réseau Beacon. Beacon se réserve le droit d'interpréter et d'interpréter les termes ou dispositions de ce manuel et de le modifier, à sa seule discrétion, à tout moment. Dans la mesure où il y a une incohérence entre le manuel et l'accord de fournisseur participant, les dispositions de l'accord de fournisseur participant prévaudront.

Beacon Health Options est une organisation d'égalité des chances, qui ne fait pas de discrimination sur la base de la race, de la couleur, du sexe, de l'origine nationale, de la religion, de l'âge, du handicap ou du statut d'ancien combattant en ce qui concerne l'admission ou l'accès à, le traitement ou l'emploi dans ses programmes et Activités.