Մատակարարի ձեռնարկ

գագաթ

SERԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԼՈՒՄԱՆ ՀԱՄԱՐ ՊԱՀԱՆՎՈ ՏԵFORԵԿԱՏՎՈՒԹՅՈՒՆ

Ուղեցույց ստացիոնար հիվանդների համար | Մնացեք վերանայումների ուղեցույցներ | Լիցքաթափման ուղեցույց

Beacon- ը մատակարարների հետ կիսում է խնամքի մատուցման ընդհանուր նպատակը, որն առավել նպատակահարմար է `հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը և ծառայության ինտենսիվությունը: Խնամքի բոլոր մակարդակների համար պահանջվում է ընթացիկ կլինիկական տվյալների վերանայում: Սկզբնական վերանայումը պետք է բացահայտի խնամքի սահմանված մակարդակում բուժում պահանջող խնդիրները, բուժման մոտեցումը, որը կօգտագործվի առկա խնդիրները լուծելու համար և նպատակների բացահայտումը, որով պետք է վերահսկվի առաջընթացը, ներառյալ մնալու տևողությունը: Հետագա վերանայումները պետք է կենտրոնանան բուժման լուծմանը միտված պատասխանի, բուժման ծրագրի ցանկացած վերանայման և արտանետման կամ հետագա պլանի վրա: Youանգահարելիս պատրաստ եղեք մեր Managementառայությունների Կառավարման անձնակազմի հետ քննարկել հետևյալը ՝ այս գործընթացը հեշտացնելու համար: Նմանապես, ձեր ներքին փաստաթղթավորումը պետք է պարունակի նույն տեսակի տեղեկատվություն `վերանայման գործընթացը հեշտացնելու համար:

Փաստաթղթերի ուղեցույց - Ստացիոնար ստացիոնար կարգը

1. Խնամքի նախնական խնդրանքի պահին լրացված բոլոր կլինիկական ակնարկները կփաստագրվեն CareConnect- ում: Համաժամանակյա վերանայումները նույնպես փաստաթղթավորվելու են համակարգում:
2. Հետևյալ տեղեկատվությունը, որքանով որ կարևոր է, կհավաքագրվի հեռախոսային եղանակով, այնքան մանրամասն, որքան տեղեկատվությունն ի վիճակի է տրամադրել:

IP

ՓԱՍՏԱԹԹԱԳՐՄԱՆ ՈՒԵՈՒՅՆԵՐ ԱՆՀԱԿԱԻՆԵՐԻ

Նախնական սերտիֆիկացում

Կոնտակտային էկրան:

1. Կոնտակտային անուն / հեռախոսահամար
2. Անդամների և մատակարարների որոնում

Հայցել էկրանին.

1. LOC
2. Typeառայության տեսակը
3. Ընդունման ամսաթիվը և պահանջվող մեկնարկի ամսաթիվը պետք է նույնը լինեն

Խնամքի մակարդակ.

1. Վերանայման տեսակը
2. Անդամների գտնվելու վայրը
3. Ով է դրդել ընդունելությանը (Ուղղորդման առաջնային աղբյուր)
4. Բժշկական եղանակով մաքրվա՞ծ է: Հեռախոսահամար (ընդունող բժիշկ)
5. Հաճախող բժիշկ Հեռախոսահամար (ներկա բժիշկ)

Ախտորոշում:

1. Վարքային ախտորոշում (ICD կոդ և նկարագրություն)
2. Բժշկական ախտորոշում
3. Ախտորոշման վրա ազդող սոցիալական տարրեր
4. Ընտրովի - Ֆունկցիոնալ գնահատում (գնահատում և միավոր)

Ընթացիկ ռիսկերը.

1. Տեղումներ
2. 201/302
3. Նկարագրեք նստվածքայինը
4. Ախտանիշների տևողությունը
5. Սթրեսներ
6. Աջակցում է
7. Ամուսնական կարգավիճակը
8. Ռիսկի դիմել ինքնուրույն
9. Ռիսկի այլոց համար
10. Ինքնասպանությունների / սպանությունների բարդ դեպարտամենտի ներսում.
    1. Ընթացիկ ICM / RC? TCM / ISC
    2. Եթե առկա է ICM, արդյո՞ք դրանք ծանուցվել են
    3. Արդյո՞ք անդամին անհրաժեշտ է BSU / ICM ուղղորդում
11. SI / HI- ի նախորդ պատմությու՞նը: Եթե այո, նկարագրեք SI / HI համալիրում
12. Եթե ինքնասպանության փորձ ՝ արդյո՞ք անդամը բժշկական բուժման կարիք ուներ:
13. Անդամը հաշվե՞լ է իր փրկության համար: (ով այսօր բերեց)
14. Արդյո՞ք անդամը քիմիական նյութերի ազդեցության տակ էր: (UDS / BAL)

Ընթացիկ արժեզրկումներ.

1. Տրամադրության խանգարում
2. Կողմնորոշում
3. Քնի փոփոխություն
4. Ախորժակի փոփոխություն քաշի կորստի հետ կապված `ուտելու խանգարման դեպքում. 2-ը կամ 3-ը անհրաժեշտ է քանակականորեն գնահատել բարդի հետ
5. Անհանգստություն
6. Բժշկական / ֆիզիկական / պայմաններ
7. Պսիխոզ - 1, 2 կամ 3-ը պահանջում է բարդ ավարտ
8. Նյութերի չարաշահում / կախվածություն
9. Մտածողության / ճանաչողության / հիշողության / համակենտրոնացման խնդիրներ
10. Աշխատանքի / դպրոցի կատարման խնդիրներ
11. Իմպուլսիվ / ագրեսիվ / անխոհեմ / ամուսնական / ընտանեկան խնդիրներ
12. ՌԱԿ-ի
13. Օրինականներ
14. Մինչև 19 տարեկան համալիր. Պահանջվում է ԵԹԵ երեխաներ / դեռահասներ դպրոց և մինչև 21 տարեկան.
15. Տարիքի համապատասխանության դեպքում պահանջվում է ավելի քան 65 համալիր

Բուժման պատմություն.

1. Հոգեկան առողջությունը վերջին 12 ամսվա ընթացքում - ստուգեք բոլոր կիրառվողները և գնահատեք դրանք
2. Վերջին 12 ամսվա ընթացքում նյութերի չարաշահման բուժումը. Ստուգեք բոլոր կիրառվողները և գնահատեք դրանք
3. Բուժման համապատասխանություն (ոչ դեղորայքային)
4. Ներկայումս անդամը դեղերի՞ վրա է: - անհամապատասխանող կլիներ = այո
5. Ներկայումս անդամ է Axis III- ի համար
6. Առկայության դեպքում ցուցակագրեք Axis III- ի համար նախատեսված դեղերը
7. Լաբորատորիաներ
8. Հղիություն
9. PCP

Հոգեմետ դեղամիջոցներ.

1. Նշեք բոլոր հոգեբուժական դեղամիջոցները, պարզեք համապատասխանությունը (հավատարմությունը), կողմնակի ազդեցությունները և դեղատոմսը: (օգտագործեք անվճար տեքստ, եթե ավելի քան 4 է)

Նյութերի չարաշահում:

1. Ստուգեք և պարզաբանեք նշվածները. - Եթե ընթացիկ արժեզրկումը նշված է 2-3-ում, ապա առնվազն մեկ նյութ է պահանջվում
2. UDS և BAL, եթե նախկինում չեն հավաքվել
3. Հետ կանչման ախտանիշներ. Ստուգեք բոլոր կիրառելիները, եթե + UDS կամ BAL (ներկա կամ անցյալ)
4. Կենսական նշանակություն ունի, եթե + UDS կամ BAL
5. Եթե + UDS կամ BAL - պահանջեք D / A գնահատում, BSU ուղղորդում
6. Սթափության ամենաերկար ժամանակահատվածը `պահանջվում է, եթե + UDS / BAL
7. Վերադարձի ամսաթիվը `պահանջվում է, եթե + UDS / BAL

Բուժման հարցում.

1. Պլանավորված արտանետում LOC
2. Պլանավորված արտանետման նստավայր
3. Բուժման պլան

Վերադառնալ սկիզբ

 

SR

ՓԱՍՏԱԹԹԱԳՐՄԱՆ ՈՒԵՈՒՅՆԵՐ ՄՆԱՈՒԹՅԱՆ ՀԵՏԱՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ

Խնամքի մակարդակ.

1. Վերանայման տեսակը - (միևնույն ակնարկ)
2. UR Կոնտակտային անունը և հեռախոսահամարը

Ախտորոշում:

1. Վարքային ախտորոշում (ICD կոդ և նկարագրություն)
2. Բժշկական ախտորոշում
3. Ախտորոշման վրա ազդող սոցիալական տարրեր
4. Ընտրովի - Ֆունկցիոնալ գնահատում (գնահատում և միավոր)

Ընթացիկ ռիսկերը.

1. Վերանայեք տեղում-
2. Ինքնավստահության ռիսկի վերագնահատում `անվտանգությունը լուծելու համար լիակատար լիցքաթափման պատրաստության միջոցառումներ և բուժման պլան
   1. ** Եթե ոչ մի ICM չի քննարկվել BSU- ի ուղղորդման հարցը
   2. ** Եթե ներկայումս հավաքված են ICM- ի գրավները
3. Գնահատեք ICM- ը և հետևեք առաջարկություններին
4. Ուրիշների համար ռիսկի վերագնահատում. Ամբողջական սպանության բուժման պլան և հետևողական առաջարկություններ:
5. Գնահատեք հավաքված գրավի վերաբերյալ տեղեկատվությունը

Ընթացիկ արժեզրկումներ.

1. Տրամադրության խանգարման վերագնահատում
2. Քաշի կորստի հետ կապված վերամիավորումը վերամշակված w / ED- ով
3. Անհանգստության վերագնահատում
4. Բժշկական / ֆիզիկական պայմանների վերագնահատում
5. Հոգեբանի վերագնահատում. Եթե 1-3 միավորը պարտադիր համալիրի լրացում է
6. Նյութերի չարաշահման / կախվածության վերագնահատում
7. Մտածողության / ճանաչողության / հիշողության / համակենտրոնացման խնդիրների վերագնահատում
8. Աշխատանքի / դպրոցի խնդիրների վերագնահատում
9. ** Եթե դպրոցական տարիքը. Ուսումնասիրեք SAP- ի ներգրավվածությունը
10. Իմպուլսիվ / անխոհեմ / ագրեսիվ վարքի վերագնահատում
11. Սոցիալական գործունեության վերագնահատում
12. ՌԱԿ-ի վերագնահատում
13. Իրավաբանականի վերագնահատում
14. Տարիքի համապատասխանության դեպքում մինչև 19 տարեկան բարդույթի վերագնահատում
15. Տարիքի համապատասխանության դեպքում ավելի քան 65 բարդույթի վերագնահատում

Բուժման պատմություն.

1. **Գրավի տեղեկություններ ամբուլատորից
2. ** Պետական հոսպիտալացման պատմություն
3. Լաբորատորիայի արդյունքները
4. Արդյո՞ք անդամը ներկայումս հոգեմետ դեղամիջոցների է
5. Ներկայումս անդամը ֆիզիկական վիճակի համար դեղեր ընդունո՞ւմ է. Փոփոխության դեպքում միայն ցուցակը

Հոգեմետ դեղամիջոցներ.

1. Դեղերի փոփոխություններ (ավելացնել լրացուցիչ)
2. Կողմնակի ազդեցություն
3. Սովորաբար հավատարիմ (համապատասխան)
4. Նշանակող
5. Նշեք դադարեցված դեղամիջոցները
6. Դեղերի ցանկացած լաբորատոր արդյունք

Նյութերի չարաշահում:

1. UDS / BAL արդյունքները, եթե սպասում են
2. Հետ կանչելու ախտանիշները, եթե UDS / Bal- ը + էր
3. Կենսական նշանակություն ունի, եթե UDS / BAL- ը + էր
4. ** եթե UDS / BAL- ը + էր, MD- ն դիմո՞ւմ է: - Ազատ տեքստ
5. ** եթե UDS / BAL- ը + էր, արվել է D / A ուղղորդում. անվճար տեքստ

Բուժման հարցում.

1. Հաստատեք ընդունման կարգավիճակը. 201/302
2. Շարունակական մնալու հիմնական պատճառը
3. Լիցքաթափման առաջնային արգելքը
4. Ելակետային գնահատում. Ստուգեք բոլոր կիրառելիները
5. Լիցքաթափման ակնկալվող ամսաթիվը
6. Պլանավորված արտանետման մակարդակի խնամք
7. Պլանավորված արտանետման նստավայր
8. Չափանիշները բավարարվա՞ծ են: - ցուցակ
9. ** Բուժման ծրագրի փոփոխություններ / Բեռնաթափման պլան

 

Լիցքաթափում

ՓԱՍՏԱԹԹԱԳՐՄԱՆ ՈՒ GԵՈՒՅԵՐ ՊԱՏՐԱՍՏՄԱՆ

Լիցքաթափման ստուգում.

1. Իրականացման ժամկետը
2. Առաջնային արտանետման ախտորոշում
3. Լիցքաթափման պայման
4. Բուժումը ներգրավված է. Ստուգեք բոլոր կիրառելիները

Ընթացիկ ռիսկերը.

1. Ռիսկի դիմել ինքնուրույն ստուգել այն ամենը, ինչ վերաբերում է
2. Ռիսկ ուրիշներին. Ստուգեք, թե ինչ է կիրառվում

Ընթացիկ արժեզրկումներ.

1. Լրացրեք բոլոր 12 խանգարումները
2. Օգտագործված ընդհանուր քանակի նստաշրջաններ (օրեր)
3. Գործարկման լիցքաթափման պլանը գործում է
4. Իրականացված խնամքի մակարդակը, որը դուրս է գրվել մինչև
5. Լիցքաթափման տեսակը
6. PCP- ն ծանուցվա՞ծ է:
7. Փաստացի արտանետման նստավայր
8. Հետևման անդամ, ազգանունը, փոխհարաբերությունները և հեռախոսահամարը

Հետագա խնամքի հետևյալ հավելվածները.

1. Վարքային առողջության մատակարար
2. * Նշանակող բժիշկ. ՍՏՈՒԳԵԼ «ՉԻ ՊԱՀԱՆՎԱ», ԵԹԵ ՆՈՒՅՆ ՄՏԱՈՈՎԻ
3. Հաշվեք հետագա խնամքի օրերի քանակը
4. Timeամանակահատվածում

Հետևեք

1. Հետևեք բացառությանը. Այո, եթե այո, տեղափոխվեք այլ LOC և այլն be
2. Հետևեք տեսակին (սովորական, ինտենսիվ) *
3. Առաջին հետաքննության ամսաթիվը
4. ** DA appt. եթե անդամն ուներ + UDS / BAL
5. ** Կատարվել է ICM ուղղորդում
6. ** եթե առկա է ICM անվանումը և հեռախոսահամարը
7. ** Համակարգում օժանդակ համակարգերի հետ

Վերադառնալ սկիզբ