Prendersi cura delle nostre comunità | ATTO 62 | Reclami | Clinico / UM | Iscrizione provider | Relazioni con i fornitori | Acquisto basato sul valore | Quality Mgt | Castoro | NWBHP | Formulari
Prendersi cura delle nostre comunità
Prendersi cura delle nostre comunità
- Prendersi cura delle nostre comunità - Come ci rialziamo dalle ceneri del trauma e della tragedia? Come superiamo le delusioni quotidiane e le battute d'arresto della vita? La vita migliorerà e dobbiamo coltivare una visione su come renderla migliore. Visita queste risorse sia per i membri che per i fornitori di Beacon.
ATTO 62
ATTO 62 Informazioni
- Copertura dell'autismo - Informazioni sulla verifica dei benefici accettabili
- Beacon ACT 62 Copertina fax
- Domande frequenti
- BHRS ACT 62 - Guida rapida al codice
- ACT 62 Process Change — Effective 8/01/19
- Quando è necessario inviare un pacchetto ACT 62 per scopi di autorizzazione?
Reclami
Ufficio reclami
- Appendice AA - Requisiti di autorizzazione preventiva
- Reclami cartacei Indirizzo di presentazione: (Per reclami cartacei nuovi e corretti) Beacon Health Options Pennsylvania Claims PO Box 1853 Hicksville, NY 11802-1853
- Istruzioni CMS-1500
- Codici dei luoghi di servizio CMS
- Codici di spiegazione del pagamento (EOP)
- Guida gratuita per i consumatori Medicare
- Domande frequenti dal membro e dal rappresentante del servizio del fornitore
- Domande frequenti su ICD-10
- Domande frequenti sull'identificatore del fornitore nazionale (NPI)
- Domande frequenti su PaySpan
- Guida per l'utente di PaySpan Payer
- Guida dell'utente del provider PaySpan
- Ricerca codice CMS ICD-10 Nuovo
- Strumento di conversione della codifica Nuovo
- Istruzioni UB-04-CMS-1450
- Beacon Billing Guide Rivisto
- Registrazioni audio del servizio clienti (suggerimenti utili)
- Beacon Health Options Provider Guide to Using Claim Submission
- Beacon Health Options Provider Guide to Change or Reprocessing Professional Claims
- 5010 File inviati
- Requisiti per l'invio di reclami cartacei Nuovo
Gestione clinica / utilizzo
Gestione clinica / utilizzo
- Autenticazioni automatiche
- Linee guida per le migliori pratiche
- Programma di ospedalizzazione parziale per adulti non acuti
- Casa ospitante per la riabilitazione residenziale comunitaria (CRR)
- Livello 3B: Abuso di sostanze concomitante e disturbi legati alla salute mentale in una struttura di trattamento residenziale non ospedaliera
- Livello 3C: Residenziale a lungo termine con monitoraggio medico
- Subossone Nuovo
- RTF
- Concettualizzazioni dei casi e raccomandazioni terapeutiche da una prospettiva di recupero
- Best practice per la gestione dei casi
- BHRS Recovery Toolkit
- Definizioni dati CCASBE 2 (LD) - Iniziali
- Definizioni dei dati CCASBE 2 (LD) - Rivalutazione
- Dipendenza da oppioidi e risorse per il trattamento Nuovo
- Fasi del trattamento con metadone orientato al recupero (ROM)
- Revisione della necessità medica per BHRS
- Iniziativa di pianificazione TSS
Iscrizione provider
Iscrizione provider
- Criteri per i fornitori preferiti individuali per il trattamento di autori di reati sessuali
- Criteri individuali per il fornitore preferito per il trattamento del trauma
- Consiglio consultivo del fornitore
Relazioni con i fornitori
Relazioni con i fornitori
- A proposito di Beacon
- Legge sulla riduzione del disavanzo
- Standard e requisiti del programma HealthChoices BH
- Numeri PROMESSE e sedi dei servizi
- Iscrizione online PROMISe
- Provider Advisory Council Membership Directory
- Provider Covered Services Grid - Conforme HIPAA
- Re-iscrizione / rinnovo di fornitori di assistenza medica
Informazioni PA DHS / OMHSAS
- Bollettino MA: implementazione dell'elenco dei farmaci preferiti in tutto lo stato - in vigore dal 1 ° gennaio 2020
- Chiarimento sulla policy OMHSAS #03-16-01: Encounter Coding
- Chiarimento sulla politica OMHSAS #01-14-01: Pagamento per servizi di laboratorio diagnostico nelle cliniche D&A ambulatoriali
- DHS [55 PA CODE, CAPITOLO 5260] Servizi di salute mentale basati sulla famiglia per bambini e adolescenti
- Bollettino MA (99-10-14) emesso / in vigore dal 12/01/10 "Appuntamenti persi"
- Standard e requisiti del programma Appendice BB - DHS / OMHSAS - Regolamenti e politiche non applicabili a HealthChoices
Acquisto basato sul valore
Acquisto basato sul valore
Salute mentale ospedaliera
- Modello di acquisto basato sul valore della salute mentale per pazienti ricoverati
- Follow-up dopo il ricovero in ospedale per un suggerimento di un fornitore di malattie mentali
- Follow-up dopo il ricovero CMS Measures Inventory Tool
Quality Mgt
Gestione della qualità
Punti salienti del programma QM
"Transizioni di successo dalle cure ospedaliere a quelle ambulatoriali" - Progetto di miglioramento delle prestazioni (PIP)
descrizione del progetto
Informazioni sul fornitore
Pianificazione della gestione delle dimissioni
- Strumento di revisione dei grafici DMP Nuovo
- Istruzioni per il revisore DMP
- Risultati di riferimento DMP
Misura di aderenza ai farmaci (SAA)
Utensili
- Strumento di calcolo delle unità BHRS
- Gestione del caso
- Strumenti di verifica dei grafici
- Programma di attività terapeutiche estive (STAP)
- BHRS
- Ambulatorio D&A
- Servizi di salute mentale basati sulla famiglia
- Valutazione comportamentale funzionale (FBA)
- Salute mentale ospedaliera
- Residenziale a breve e lungo termine con monitoraggio medico (3B e 3C)
- Salute mentale ambulatoriale
- Terapia dell'interazione genitore-figlio (PCIT)
- Documentazione sui servizi di supporto tra pari
- Strutture di trattamento residenziale (RTF)
Nota: gli strumenti pubblicati vengono utilizzati per il completamento degli audit di documentazione di routine e potrebbero non includere criteri di audit per gli audit relativi alla qualità dell'assistenza o alla conformità.
Linee guida per la pratica clinica
Castoro
Informazioni sul fornitore specifico della contea
Beaver County
Northwest Behavioral Health Partnership (questa sezione è SOLO per NWBHP - Serve contee di Crawford, Mercer e Venango)
- Domande frequenti (Solo fornitori BHRS)
Formulari