제공자 매뉴얼

전자상거래 요건

Effective January 1, 2015, providers in the Carelon network will be expected to electronically conduct all routine transactions, including:

  • 클레임 제출
  • 승인 요청 제출
  • 자격 조회 확인
  • 재인증 신청서 제출
  • POMS 제출
  • 전자자금이체
  • 공급자 클레임 및 승인 상태 확인

New providers with a contract date of July 1, 2014 or later will be expected to comply immediately with this requirement upon joining Carelon.

To conduct these transactions referenced above, Carelon requires providers to utilize the resources detailed in the 전자 자원 section of Carelon’s website.  Additional information on E-support Services/ProviderConnect and Electronic Claims can be found here: https://www.carelonbehavioralhealth.com/providers/resources/provider-portals

참여 제공자가 청구를 전자적으로 제출하지 않으면 청구가 지연될 수 있습니다. 

이 요구 사항에 대한 질문이나 추가 지원이 필요한 경우 제공자 현장 코디네이터 or call the Carelon Provider Service Line at (800) 397-1630 Monday through Friday, 8 a.m. to 8 p.m. EST.