Provider Handleiding

NATIONAAL CREDENTIALING COMITÉ (NCC)

Beacon Health Options heeft een vaste commissie die bestaat uit vertegenwoordigers van de belangrijkste klinische disciplines, deelnemende leveranciers en vertegenwoordigers van engagementcentra en bedrijfsafdelingen, waaronder nationaal netwerkbeheer, relaties tussen leveranciers, kwaliteitsmanagement en klinische diensten. Het National Credentialing Committee (NCC) geeft toezicht, zinvol advies, aanbevelingen over beleid en beslissingen met betrekking tot kwalificatie, herreiking en sancties voor aanbieders door middel van een proces van peer review.

Het NCC rapporteert regelmatig zijn activiteiten aan de Corporate Quality Council (CQC) van Beacon Health Options. De NCC beoordeelt en onderzoekt problemen met providers die redenen kunnen zijn voor het weigeren van initiële inlog- of herreferenties, sancties of uitschrijving. Na een zorgvuldige beoordeling van deze kwesties, zal de NCC een beslissing nemen over de vraag of credentialing of recredentialing moet worden goedgekeurd, een provider moet worden bestraft of dat uitschrijving vereist is.

Beacon heeft een bevoegde vertegenwoordiger van Network Management die lid is van de National Credentialing Committee. Telkens wanneer een kwaliteit van zorgvraagstuk met betrekking tot Beacon wordt voorgelegd aan het NCC, worden de aanbevelingen van het NCC ter beoordeling teruggestuurd naar de Commissie Kwaliteit van Zorg.