Podręcznik dostawcy

USŁUGI NARKOTYKOWE I ALKOHOLOWE

  • Szpitalna hospitalizacja z powodu narkotyków i alkoholu
    • Detoksykacja
    • Rehabilitacja
  • Narkotyki i alkohol, poza szpitalem
    • Detoksykacja
    • Rehabilitacja
    • Dom w połowie drogi

Aby uzyskać zgodę na wszystkie wymienione powyżej poziomy opieki, usługodawcy proszeni są o skontaktowanie się z Centrum Zaangażowania i przedstawienie wymaganych informacji klinicznych i demograficznych. Kontaktując się z Beacon w celu uzyskania wstępnej autoryzacji, należy postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi przekazywania informacji klinicznych i demograficznych przedstawionymi w poniższej sekcji „Informacje wymagane do autoryzacji usługi”. Instrukcje te są przedstawione w kolejności, zgodnie z kolejnymi ekranami naszego internetowego systemu zarządzania opieką. Przedstawianie w ten sposób informacji klinicznych naszym kierownikom usług będzie skutkować terminowymi, skutecznymi odpowiedziami na prośby dostawców o autoryzacje.

Przegląd równoległy

W momencie początkowej autoryzacji kierownik usługi przekaże dostawcy leczącemu konkretne instrukcje dotyczące rozpoczęcia procesu równoczesnego przeglądu. Dostawcy powinni zadzwonić pod bezpłatny numer dostawcy (877-615-8503) w ostatnim dniu objętym usługą, aby przeprowadzić jednoczesną ocenę z Menedżerem usług. Dostawcy zostaną powiadomieni na piśmie (i telefonicznie w czasie przeglądu) o ostatnim dniu objętym płatnością. Jeśli nie skontaktowano się z Beacon w ostatnim dniu objętym przeglądem w celu przeprowadzenia jednoczesnego przeglądu, zostanie wydana odmowa administracyjna.

Aby zatwierdzić prośby o kontynuację pobytu w przypadku hospitalizacji i alternatywnych poziomów opieki, członek zespołu terapeutycznego musi przedstawić aktualne oznaki i objawy członka oraz przekazać kierownikowi usług szczegółowe informacje dotyczące klinicznej potrzeby kontynuacji opieki, w tym, w stosownych przypadkach, PCPC i informacje ASAM. Zobacz „Informacje wymagane do autoryzacji serwisu” w następnym rozdziale.

Planowanie rozładowania

Planowanie wypisu rozpoczyna się w momencie przyjęcia jako wspólny wysiłek kierowników usług i zespołu terapeutycznego. Plany absolutorium powinny być aktualizowane przez cały okres pobytu członka i powinny być w razie potrzeby korygowane zgodnie z decyzjami podjętymi w procesie jednoczesnego wydawania zezwoleń na przegląd. Zezwolenie na inne poziomy opieki będzie oparte na konieczności klinicznej, aktualnym planie leczenia i kwestiach ciągłości opieki.