STANDARDY LECZENIA
Dostawcy są zobowiązani do prowadzenia dokumentacji członkowskiej zgodnie z polityką i procedurami Beacon i organów akredytujących. Beacon przestrzega standardów organizacji akredytujących, takich jak National Committee for Quality Assurance (NCQA), Utilization Review Accreditation Commission (URAC) oraz przepisów federalnych i stanowych. Standardy te wymagają, aby dokumentacja pacjentów była prowadzona w sposób aktualny, wyczerpujący, szczegółowy, zorganizowany i czytelny, aby promować skuteczną opiekę nad pacjentem i kontrolę jakości. Dokumentacja leczenia podlega audytowi przez organy akredytujące i regulacyjne w ramach Opcje zdrowia latarniproces akredytacji lub przegląd regulacyjny, a także podlegają wyrywkowym audytom Departamentu Zarządzania Jakością Beacon.
Udział dostawcy w audytach rekordów leczenia losowego jest integralną częścią programu zarządzania jakością Beacon i jest warunkiem uczestnictwa sieci.
Oczekuje się, że uczestniczący dostawcy będą utrzymywać systemy prowadzenia dokumentacji klinicznej, które spełniają następujące podstawowe wymagania:
- Zgodne z obowiązującymi standardami zawodowymi;
- Zgodnie z wszystkimi przepisami Rzeczypospolitej;
- Dokładnie udokumentuj co najmniej następujące elementy w każdym przypadku, dla którego świadczone są usługi:
- Informacje o członkach (demograficzne);
- Informacje kliniczne;
- Oceny kliniczne;
- Plany leczenia;
- Zapewnione usługi;
- Kontakty z rodziną, opiekunami lub bliskimi osobami;
- Wyniki leczenia; i
- PCPC / ASAM dla osób nadużywających substancji;
- Usługodawca powinien uzyskać zgodę członka na udostępnienie informacji lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) członka lub dokumentację dotyczącą odmowy członka. Świadczeniodawcy powinni dostarczać PCP pisemne powiadomienia o usługach diagnostycznych / leczniczych i informować PCP o wszelkich przepisach na leki. Kopię pisemnego zawiadomienia skierowanego do PCP należy umieścić w karcie pacjenta.
- Dokumentacja leczenia wszystkich członków musi zawierać ocenę biopsychospołeczną; plan leczenia, dalsze oceny, cel leczenia i plan rozmieszczenia / wypisu. Dokumentacja dotycząca leczenia medycznego i psychologicznego oraz notatki z postępów muszą być aktualne, a plany leczenia powinny być aktualizowane w zależności od poziomu opieki.
- Konieczne jest, aby osoba rozpoczynająca leczenie udokumentowała wstępny plan leczenia, który opisuje aktywne interwencje docelowe z określonymi, mierzalnymi celami i określonymi w kategoriach behawioralnych, na proponowanym poziomie opieki;
- Każda strona zawiera nazwisko pacjenta i / lub numer identyfikacyjny;
- Każdy zapis zawiera adres pacjenta, numer pracodawcy lub szkoły, numery telefonów do domu i pracy, dane kontaktowe w nagłych wypadkach, stan cywilny / prawny, odpowiednie formularze zgody i informacje o opiece, jeśli dotyczy;
- Wszystkie wpisy zawierają imię i nazwisko odpowiedzialnego lekarza, stopień zawodowy i odpowiedni numer identyfikacyjny, jeśli dotyczy;
- Wszystkie wpisy są datowane;
- Zapis jest czytelny;
- Odpowiednie schorzenia są wymienione, wyraźnie zidentyfikowane i aktualizowane;
- Przedstawienie problemów i odpowiednich uwarunkowań psychologicznych i społecznych wpływających na stan medyczny i psychiatryczny pacjenta;
- Sytuacje o szczególnym statusie, takie jak nieuchronne ryzyko krzywdy lub myśli samobójcze, są wyraźnie odnotowywane, dokumentowane i korygowane zgodnie z pisemnym protokołem;
- Każdy zapis zawiera informacje o przepisanych lekach, dawkach każdego z nich oraz o datach pierwszej recepty lub uzupełnień;
- Alergie i niepożądane reakcje są jasno udokumentowane;
- Widoczny jest brak znanych alergii i wrażliwości na farmaceutyki i inne substancje;
- Każdy zapis zawiera kopie oświadczeń o zachowaniu poufności i kopie wszystkich podpisanych zgód na udostępnienie informacji.
- Dokumentuje się historię medyczną i psychiatryczną, w tym daty poprzedniego leczenia, identyfikację dostawcy, interwencje terapeutyczne i odpowiedzi, źródła danych klinicznych, istotne informacje rodzinne, wyniki badań laboratoryjnych i raporty z konsultacji;
- W przypadku dzieci i młodzieży dokumentowane są zdarzenia prenatalne i pełna historia rozwoju (fizyczna, psychologiczna, społeczna, intelektualna i akademicka);
- W przypadku pacjentów w wieku 12 lat i starszych dokumentacja obejmuje przeszłe i obecne używanie papierosów i alkoholu, a także nielegalnych, przepisanych i dostępnych bez recepty narkotyków;
- Ocena stanu psychicznego dokumentuje wpływ, mowę, nastrój, treść myśli, osąd, wgląd, uwagę / koncentrację, pamięć i kontrolę impulsów pacjenta;
- Diagnoza DSM-IV jest udokumentowana zgodnie z przedstawionymi problemami, historią, badaniem stanu psychicznego i / lub innymi danymi z oceny;
- Plany leczenia są spójne z diagnozami i mają obiektywne, mierzalne cele i przewidywane ramy czasowe dla osiągnięcia celów lub rozwiązania problemów;
- Skupienie interwencji terapeutycznych jest zgodne z celami i założeniami planu leczenia;
- Świadoma zgoda na lek i zrozumienie planu leczenia przez pacjenta są udokumentowane;
- Notatki z postępów opisują mocne strony i ograniczenia pacjenta w osiąganiu celów i założeń planu leczenia;
- Zapis wskazuje, że pacjenci, którzy popadli w zabójstwo, popełnili samobójstwo lub nie byli w stanie wykonywać codziennych czynności, byli niezwłocznie kierowani do odpowiedniego poziomu opieki;
- Dokumentacja leczenia dokumentuje odpowiednie usługi profilaktyczne, takie jak zapobieganie nawrotom, zarządzanie stresem, programy odnowy biologicznej, zmiany stylu życia i skierowania do zasobów społeczności;
- Historia leczenia odzwierciedla ciągłość i koordynację opieki między lekarzem pierwszego kontaktu, konsultantami, usługodawcami pomocniczymi i instytucjami opieki zdrowotnej;
- Protokół leczenia dokumentuje daty wizyt kontrolnych lub, w stosownych przypadkach, plany wypisu.
Dostawcy i dostawcy muszą na własny koszt udostępnić wszystkie zapisy do audytu, przeglądu lub oceny przez Beacon Health Options. Dostawca zapewnia dostęp na miejscu, w zwykłych godzinach pracy lub za pośrednictwem poczty. W okresie obowiązywania umowy i okresów przechowywania dokumentacji dokumentacja ta jest dostępna w określonej lokalizacji. Wszystkie zapisy przesłane pocztą zostaną przesłane do Beacon w postaci dokładnych, czytelnych, papierowych kopii, o ile nie wskazano inaczej, w ciągu piętnastu (15) dni kalendarzowych od takiego wniosku i bez żadnych kosztów do Beacon.