Podręcznik dostawcy

DOSTOSOWANIE ROSZCZEŃ

Należy pamiętać, że korekty roszczeń nie są obecnie dostępne w portalu Dostępność.

Wszystkie korekty roszczeń należy przesłać pocztą, faksem (855-439-2443), zapytaniem internetowym (ProviderConnect) lub telefonicznie do Beacon Engagement Centre w ciągu 90 dni od daty kuponu podsumowującego dostawcę. Wnioski o korektę roszczeń ambulatoryjnych można również składać za pośrednictwem ProviderConnect, korzystając z ProviderConnect Change / Reprocess of Professional Claims dla wszystkich korekt roszczeń CMS-1500 lub 837 Professional. Aby uzyskać dostęp do ProviderConnect, odwiedź https://pa.beaconhealthoptions.com/providers. Aby uzyskać identyfikator użytkownika, kliknij Zarejestruj się, wypełnij wymagany formularz i kliknij „Prześlij”.

Jeśli w Twoim roszczeniu jest błąd, skontaktuj się z przedstawicielem obsługi klienta i usługodawcą pod numerem 877-615-8503. Dzwoniąc do centrum obsługi klienta w celu zażądania korekty, statusu roszczenia lub weryfikacji autoryzacji, należy mieć dostępne następujące informacje:

  • Numer identyfikacji podatkowej dostawcy i / lub numer NPI
  • Numer identyfikacyjny członka
  • Data urodzenia członka
  • Numer roszczenia (jeśli jest znany)

Przesyłając poprawioną reklamację pocztą lub faksem, prosimy o podanie następujących informacji:

  • Powód korekty
  • Kopia kuponu podsumowującego Dostawcę
  • Podstawowe ubezpieczenie Objaśnienie świadczeń (EOB)

Wszelką korespondencję dotyczącą pytań dotyczących roszczeń prosimy kierować na adres:

Beacon Health Options Pennsylvania Roszczenia PO Box 1853 Hicksville, NY 11802-1853

Ten adres ma być używany do wszystkich zgłoszeń w formie papierowej (nowych lub poprawionych reklamacji).