Podręcznik dostawcy

SKŁADANIE ROSZCZEŃ

Postępowanie zgodnie z tymi instrukcjami pomoże firmie Beacon w rozpatrzeniu Twojego wniosku w efektywnym terminie.

I. Wymagania dotyczące składania wniosków dotyczących mediów elektronicznych

Dostawca może składać roszczenia drogą elektroniczną w następujący sposób:

  1. Podstawy dostępności
  2. Bezpośrednie składanie roszczeń w ramach ProviderConnect (tylko roszczenia ambulatoryjne)
  3. Oprogramowanie do zarządzania praktyką
  4. Programowanie pliku niestandardowego

Aby uzyskać dostęp do ProviderConnect, odwiedź https://pa.beaconhealthoptions.com/providers. Aby uzyskać identyfikator użytkownika, kliknij zarejestruj się, wypełnij wymagany formularz i kliknij „wyślij”.

Jeśli korzystasz z własnego oprogramowania lub usługi rozliczeniowej, skontaktuj się z działem pomocy EDI. Można się z nimi skontaktować pod numerem 888-247-9311, aby otrzymać wniosek o przesłanie EDI. Oprogramowanie musi spełniać standardy National Standard Format. Specjalista EDI będzie współpracował z Tobą, aby upewnić się, że Twoje oprogramowanie jest kompatybilne z rozliczaniem Beacon.

Dostawcy zainteresowani przesyłaniem wniosków drogą elektroniczną powinni zapoznać się z „Przejście do trybu online z opcjami zdrowia Beacon®”.

II. Wymagania dotyczące składania oświadczeń papierowych

W przypadku konieczności korzystania z papierowych wniosków, wnioski o usługi należy składać na jednym z dwóch formularzy rozliczeniowych National Industry Standard: Center for Medicare i Medicaid Services Claim Form CMS-1500 (formalnie znany jako HCFA-1500) lub Uniform Billing Form UB-04 / CMS-1450. Reklamacje należy przesyłać bezpośrednio na poniższy adres. Ten adres może być również używany do korygowania wniosków i korekt dla wszystkich hrabstw:

Opcje zdrowia latarni
Roszczenia Pensylwanii
PO Box 1853
Hicksville, NY 11802-1853