Manual do Provedor

ASSISTÊNCIA COM QUESTÕES DE REIVINDICAÇÕES

Os provedores podem verificar o status de suas reivindicações e/ou resolver quaisquer dúvidas ou preocupações sobre problemas de reivindicações por meio de um dos seguintes métodos:

  1. Fundamentos de Disponibilidade

    Fundamentos de Disponibilidade é um portal de reclamações de autoatendimento seguro e completo. A partir de 1º de março de 2022, o Availity Essentials é o portal multipagador preferido para enviar as seguintes transações ao Beacon Health Options:

    • Aplicativos de Envios de Reivindicações (Profissional de Entrada Direta de Dados e Reivindicações de Instalações) ou EDI usando o Gateway de EDI de Disponibilidade
    • Elegibilidade e Benefícios
    • Status da reivindicação
  2. Serviços de provedor on-line de opções de saúde do Beacon*

    • Vamos para beaconhealthoptions. com
    • Clique em “Para Provedores”
    • Ao lado de "Serviços Online do Provedor", clique em "Login"
    • Digite o número de identificação do remetente e a senha para fazer o login
    • Selecione “Claims Inquiry” para verificar o status da reclamação
    • Digite o membro 9 dígitos Número de identificação da Assistência Médica
    • Insira a data de nascimento do membro no formato 'MM / DD / AAAA'
    • Insira a data de início do serviço no formato 'MM/DD/AAAA'
    • Insira a data de término do serviço no formato 'MM/DD/AAAA'

    * Para poder acessar o sistema, os provedores devem primeiro obter uma Identificação de Usuário e Senha clicando em Cadastrar, que fica ao lado do botão Login.

  3. Opções de Beacon Health do número de provedor gratuito da Pensilvânia

    Ligue para o número gratuito do provedor em 1-877-615-8503 entre as 8:00 e as 17:00 Hora do Leste e um Representante de Serviços para Membros e Provedores terá prazer em ajudar com quaisquer dúvidas sobre reclamações.