Manual do Provedor

PROGRAMA DE GESTÃO DA QUALIDADE

Objetivo

O objetivo do Programa de Gerenciamento de Qualidade Beacon é fornecer um modelo para o planejamento e implantação do gerenciamento de qualidade em toda a organização, bem como na rede de fornecedores. A gestão da qualidade inclui garantia da qualidade, melhoria do desempenho, atividades de planejamento da melhoria da qualidade para atendimento clínico e qualidade do serviço.

O Programa de Gestão da Qualidade Beacon é baseado nos princípios da Gestão da Qualidade Total / Melhoria Contínua da Qualidade (TQM / CQI), incluindo:

• Reconhecimento de que as oportunidades de melhoria são ilimitadas
• A melhoria é baseada em dados
• Dependência da opinião do consumidor, do provedor e do condado
• Medição contínua e nova medição da eficácia clínica e não clínica
• Implementação de melhorias programáticas com base em tais medições
• Reavaliação da eficácia e desenvolvimento contínuo e implementação de melhorias, conforme apropriado

Escopo e metas

O foco do Programa de Gestão da Qualidade é a coleta, análise e comunicação proativa de dados relativos à qualidade dos cuidados e serviços de saúde comportamental. Isso inclui o desenvolvimento e implementação de esforços de melhoria sistemáticos em todos os componentes dos vários sistemas de entrega para todos os beneficiários, provedores e organizações.

O Programa de Gestão da Qualidade usará dados para identificar áreas de preocupação, programar atividades de acompanhamento apropriadas, monitorar o progresso e avaliar a eficácia dos planos de ação corretiva. Os resultados serão comunicados aos programas apropriados da Pennsylvania HealthChoices, Conselhos Administrativos, Departamento de Serviços Humanos da Pensilvânia, Beacon Corporate Quality Council, Comitês de Gestão da Qualidade (QMC), consumidores, fornecedores e outras partes interessadas.