Руководство поставщика

НАРКОТИКА И АЛКОГОЛЬНЫЕ УСЛУГИ

• Стационарная наркологическая и алкогольная госпитализация
  • Детоксикация
  • Реабилитация
• Наркотики и алкоголь, Безбольничное
  • Детоксикация
  • Реабилитация
  • Дом на полпути

Чтобы запросить разрешение на все уровни обслуживания, перечисленные выше, поставщикам услуг необходимо позвонить в Центр взаимодействия и предоставить необходимую клиническую и демографическую информацию. При обращении в компанию Beacon для предварительной авторизации следуйте инструкциям по передаче медицинской и демографической информации, изложенным в следующем разделе «Информация, необходимая для авторизации услуги». Эти инструкции представлены в порядке, соответствующем последовательному отображению экранов нашей онлайновой системы управления уходом за больными. Предоставление клинической информации таким образом нашим менеджерам по обслуживанию приведет к своевременным и эффективным ответам на запросы поставщиков о разрешениях.

Параллельный обзор

Во время первоначальной авторизации менеджер по обслуживанию предоставит лечащему врачу конкретные инструкции по инициированию процесса одновременной проверки. Поставщики должны позвонить по бесплатному номеру поставщика услуг (877-615-8503) в последний покрываемый день, чтобы провести параллельную проверку с менеджером по обслуживанию. Поставщики будут уведомлены в письменной форме (и по телефону во время проверки) о последнем покрываемом дне для оплаты. Если в последний покрываемый день с Beacon не связались для проведения одновременной проверки, будет вынесен административный отказ.

Чтобы утвердить запросы о продолжении пребывания в стационаре и альтернативных уровнях лечения, член лечебной бригады должен представить текущие признаки и симптомы участника и предоставить подробную информацию о клинической потребности участника в продолжении лечения Менеджеру службы, включая, если применимо, ПКПК и информация АСАМ. См. «Информация, необходимая для авторизации службы» в следующем разделе.

Планирование выписки

Планирование выписки начинается во время госпитализации в результате совместных усилий менеджеров службы и лечебной бригады. Планы выписки должны обновляться на протяжении всего пребывания участника и пересматриваться по мере необходимости в соответствии с решениями, принятыми в процессе одновременного пересмотра авторизации. Разрешение на другие уровни ухода будет основываться на клинической необходимости, текущем плане лечения и вопросах непрерывности лечения.