Руководство поставщика

ПРЕТЕНЗИИ КОРРЕКТИРОВКИ

Обратите внимание, что корректировка заявлений в настоящее время недоступна на портале доступности.

Все корректировки заявки должны быть отправлены по почте, факсу (855-439-2443), веб-запросу (ProviderConnect) или по телефону в Центр взаимодействия с маяком в течение 90 дней с даты получения сводного ваучера поставщика услуг. Запросы на корректировку амбулаторных требований также можно отправлять через ProviderConnect, используя ProviderConnect Change/Reprocess of Professional Claims для всех исправлений CMS-1500 или 837 Professional Claims. Чтобы получить доступ к ProviderConnect, посетите https://pa.beaconhealthoptions.com/providers. Чтобы получить идентификатор пользователя, нажмите «Зарегистрироваться», заполните необходимую форму и нажмите «Отправить».

Если в вашем заявлении есть ошибка, обратитесь к представителю службы поддержки участников и поставщиков услуг по телефону 877-615-8503. Когда вы звоните в центр взаимодействия, чтобы запросить корректировку, статус заявки или подтверждение авторизации, подготовьте следующую информацию:

  • Идентификационный номер налогоплательщика и/или NPI
  • Идентификационный номер участника
  • Дата рождения участника
  • Номер заявки (если известен)

При отправке исправленной претензии по почте или факсу, пожалуйста, укажите следующую информацию:

  • Причина исправления
  • Копия сводного ваучера поставщика услуг
  • Разъяснение льгот по основному страхованию (EOB)

Пожалуйста, направляйте всю корреспонденцию по вопросам претензий по адресу:

Beacon Health Options Pennsylvania Claims PO Box 1853 Hicksville, NY 11802-1853

Этот адрес следует использовать для подачи всех заявлений в бумажном виде (новых или исправленных заявлений).