Руководство поставщика

ПОДАЧА ПРЕТЕНЗИЙ

Следование этим инструкциям поможет Beacon обработать вашу претензию в эффективные сроки.

I. Требования к подаче претензий в отношении электронных СМИ

Провайдер может подавать заявки в электронном виде следующими способами:

  1. Основы доступности
  2. Подача претензий напрямую в ProviderConnect (только в амбулаторных условиях)
  3. Программное обеспечение для управления практикой
  4. Программирование пользовательского файла

Чтобы получить доступ к ProviderConnect, посетите https://pa.beaconhealthoptions.com/providers. Чтобы получить идентификатор пользователя, нажмите «Зарегистрироваться», заполните необходимую форму и нажмите «Отправить».

Если вы используете собственное программное обеспечение или платежную службу, обратитесь в службу поддержки EDI. С ними можно связаться по телефону 888-247-9311, чтобы получить заявку на отправку EDI. Программное обеспечение должно соответствовать национальному стандартному формату. Специалист EDI будет работать с вами, чтобы убедиться, что ваше программное обеспечение совместимо с биллингом Beacon.

Для поставщиков, заинтересованных в отправке претензий в электронном виде, см. «Выход в Интернет с помощью Beacon Health Options®».

II. Требования к подаче бумажных претензий

В случае использования бумажных претензий, претензии на услуги должны подаваться на одной из двух форм выставления счетов Национального отраслевого стандарта: формы заявки на услуги центра Medicare и Medicaid. CMS-1500 (официально известная как HCFA-1500) или Единая форма счета UB-04 / CMS-1450. Претензии следует отправлять по почте по следующему адресу. Этот адрес также можно использовать для исправленных претензий и корректировок для всех округов:

Параметры работоспособности маяка
Претензии Пенсильвании
А / я 1853
Хиксвилл, Нью-Йорк, 11802-1853