Manwal ng Tagabigay

KASANAYANG ADJUSTMENTS

Please note that claims adjustments are not currently a capability in the Availity portal.

Ang lahat ng mga pagsasaayos ng paghahabol ay dapat na isumite sa pamamagitan ng koreo, facsimile (855-439-2443), pagtatanong sa web (ProviderConnect), o telepono sa Beacon Engagement Center sa loob ng 90 araw mula sa petsa ng buod ng tagapagbigay ng voucher. Ang mga kahilingan para sa mga pagsasaayos sa mga pag-angkin ng outpatient ay maaari ring isumite sa pamamagitan ng ProviderConnect sa pamamagitan ng paggamit ng ProviderConnect Change / Reprocess ng Professional Claims para sa lahat ng pagwawasto sa CMS-1500 o 837 Professional Claims. Upang ma-access ang ProviderConnect, bisitahin https://pa.beaconhealthoptions.com/providers. Upang makakuha ng isang User ID, mag-click sa magparehistro, kumpletuhin ang kinakailangang form, at mag-click sa "isumite."

Kung mayroong isang error sa iyong paghahabol, mangyaring makipag-ugnay sa isang Miyembro at Kinatawan ng Serbisyo ng Provider sa 877-615-8503. Kapag tumatawag sa sentro ng pakikipag-ugnayan upang humiling ng pagsasaayos, pag-claim sa status, o pag-verify ng pahintulot, mangyaring magkaroon ng sumusunod na impormasyon:

• Numero ng Pagkakakilanlan sa Nagbibigay ng Buwis at / o NPI
• Numero ng ID ng miyembro
• Petsa ng Kapanganakan ng Miyembro
• Numero ng Claim (kung kilala)

Kapag nagpapadala ng isang naitama na paghahabol sa pamamagitan ng mail o fax, mangyaring isama ang sumusunod na impormasyon:

• Dahilan para sa pagwawasto
• Kopya ng Voucher ng Buod ng Tagabigay
• Pangunahing Payo ng Seguro ng Mga Pakinabang (EOB)

Mangyaring ipadala ang lahat ng mga sulat tungkol sa mga katanungan sa pag-angkin sa:

Beacon Health Options Pennsylvania Claims P.O. Box 1853 Hicksville, NY 11802-1853

Ang address na ito ay gagamitin para sa lahat ng pagsumite ng mga paghahabol sa papel (bago o naitama na mga paghahabol).