Hướng dẫn sử dụng nhà cung cấp

YÊU CẦU XIN PHÉP / PHÉP THUẾ LẠI

Khi nhận được yêu cầu ủy quyền cho các dịch vụ, qua điện thoại, điện tử hoặc fax, Beacon có mười (10) ngày làm việc để ủy quyền cho nhà cung cấp. Các nhà cung cấp sẽ có thể truy cập các ủy quyền trong vòng 2 ngày làm việc kể từ khi có quyết định. Một biểu tượng sẽ xuất hiện trên trang chủ ProviderConnect cho biết rằng đã có thư ủy quyền mới. Nhấp vào liên kết trên trang chủ ProviderConnect để đi đến các liên kết đến thư ủy quyền mới. In các chữ cái hoặc lưu chúng vào máy tính của bạn. Chỉ có thư chấp thuận là điện tử. Thư xác định bất lợi và trả lại các yêu cầu chưa hoàn thành sẽ tiếp tục được gửi đến các nhà cung cấp qua US Mail. Các nhà cung cấp cũng có thể yêu cầu bản sao fax của thư ủy quyền qua điện thoại cảm ứng. Gọi 1-866-409-5958 và cung cấp NPI của nhà cung cấp, số fax để nhận tài liệu fax, số ID thành viên, ngày ủy quyền được yêu cầu và số ủy quyền (nếu đã lấy trước đó).

Nếu cho bất cứ lý do gì, nhà cung cấp thấy cần thiết phải yêu cầu ủy quyền trở lại cho (các) dịch vụ, yêu cầu phải được nhận bằng văn bản không muộn hơn bốn mươi lăm (45) ngày theo lịch kể từ ngày dịch vụ. Yêu cầu ủy quyền trở lại phải được gửi qua fax (855-439-2444) với sự chú ý của Khoa Lâm sàng hoặc gửi qua đường bưu điện với sự chú ý của:

Tùy chọn sức khỏe báo hiệu
Khoa lâm sàng
Hộp thư 1840
Cranberry Twp., PA 16066-1840

Yêu cầu ủy quyền trở lại chỉ đảm bảo Sự xem xét của yêu cầu. Nhà cung cấp sẽ nhận được thông báo bằng văn bản trong vòng ba mươi (30) ngày theo lịch kể từ khi Beacon nhận được yêu cầu, chấp thuận hoặc từ chối dịch vụ. Bất kỳ yêu cầu nào về (các) ủy quyền trở lại nhận được quá bốn mươi lăm (45) ngày theo lịch kể từ ngày dịch vụ sẽ không được xem xét.

Thanh toán cho Ủy quyền trở lại

Nếu nhà cung cấp nhận được văn bản chấp thuận đối với (các) yêu cầu dịch vụ trở lại và trước đó chưa gửi yêu cầu, nhà cung cấp phải tuân theo các quy trình như được nêu trong Hướng dẫn sử dụng nhà cung cấp Beacon để gửi yêu cầu điều chỉnh, được nêu trong Phần VI của Thanh toán Khiếu nại. Yêu cầu bồi thường phải được nhận bởi Beacon trong chín mươi (90) ngày theo lịch kể từ ngày ghi trên thư chấp thuận.

Dưới đây là liên kết đến biểu mẫu Ủy quyền Quay lại cần được hoàn thành và gửi đến Khoa Lâm sàng.

Biểu mẫu ủy quyền retro