提供者手册

索赔提交

遵循这些说明将有助于 Beacon 在有效的时间范围内处理您的索赔。

一、电子媒体索赔提交要求

提供者可以通过以下方式以电子方式提交索赔：

1. 可用性要点
2. ProviderConnect 内的直接索赔提交（仅限门诊索赔）
3. 实践管理软件
4. 编程自定义文件

要访问 ProviderConnect，请访问 https://pa.beaconhealthoptions.com/providers.要获取用户 ID，请单击注册，填写所需表格，然后单击“提交”。

如果使用您自己的软件或计费服务，请联系 EDI 帮助台。可以拨打 888-247-9311 联系他们，以获得提交 EDI 的申请。软件必须符合国家标准格式。 EDI 专家将与您合作，确保您的软件与 Beacon 计费兼容。

对于有兴趣以电子方式提交索赔的提供商，请参阅“使用信标健康选项上网^®”。

二、纸质索赔提交要求

如果必须使用纸质索赔，则必须使用以下两种国家行业标准计费表之一提交服务索赔：医疗保险和医疗补助服务中心索赔表 CMS-1500 （正式名称为 HCFA-1500）或统一计费表 UB-04/CMS-1450.索赔应直接邮寄到以下地址。此地址也可用于所有县的更正索赔和调整：

信标健康选项
宾夕法尼亚州索赔
邮政信箱 1853
纽约州希克斯维尔 11802-1853