提供者手册

摘要凭证/电子汇款建议 (ERA)

提供者可以通过汇总凭证查看已支付或拒绝的索赔的完整列表。汇总券包括会员姓名、服务日期、程序代码、单位、总费用、支付金额、支付代码说明等信息。汇总券按会员姓氏字母顺序排列,并在每次结束后系统生成。检查运行。提供者摘要凭证可在 ProviderConnect 在线获得(pa.carelon.com/providers)。提供商还可以访问电子 PSV 并在 Payspan Health (www.payspanhealth.com)。没有计算机或无法访问互联网的提供者可以使用自动传真回送服务电话 866-409-5958 获得 PSV 的传真副本。

凭证将在检查运行后 24-48 小时出现在 ProviderConnect 中,并且将在检查运行后立即在 PaySpan 上提供。即使提供者处于负余额,汇总凭证也会显示所有索赔活动,直到满足负余额。每个县生成一张代金券;因此,提供者可能会收到多张代金券。这 付款说明 (EOP) 代码 表明索赔被支付或被拒绝的原因。

提供商可以从 PaySpan 获取 835 或电子汇款通知书 (ERA) 文件。 ERA 和汇总凭单之间的主要区别在于,与汇总凭单不同,ERA 将保留所有索赔详细信息,直到供应商的负余额得到满足。此外,ERA 中没有反映“零”付款或拒绝。仅包括正付款或负付款。 ERA 充当文本文件,可以对其进行编程以上传到您的实践管理软件中。 ERA 包含与汇总凭证中相同的所有数据元素。要索取 ERA 文件布局的副本,您可以拨打 888-247-9311 联系电子支持服务。

查看示例摘要凭证